体检发现肺结节,需要马上手术切除吗?如果放任不管镕盛融资,是否会发展为肺癌?
7月23日,由广州医科大学医学影像学系与善心健康合作举办的“拆解肺结节·鉴别密码”主题活动在广州举行,广州医科大学医学影像学系专家、广州医科大学附属第二医院放射科主任陈淮教授现场带来权威科普讲座,拆解肺结节的“良恶性密码”。
南方+ 梅子仪 拍摄
全球人均长2个,肺部结节很普遍
肺部长结节镕盛融资,这一现象并不少见。
文献表明,在全球做过肺部CT的人群中,人均长有1.79个肺结节。善心健康总经理许斌介绍,过去4年多来,在善心健康接受呼吸健康公益筛查的超2.4万名参与者中,有约六成人查出了肺结节,可见其普遍性。
陈淮教授介绍,肺结节的形成主要有三方面原因。第一,我们的肺就像一棵大树,里面密布的细小支气管就像是大树的枝干,远端的细小支气管没有气体易堵塞,造成肺泡气体减少,密度增高,就会形成结节。第二,有些人的肺部曾经有过感染,痊愈后感染区域形成了疤痕,也会显示为结节。另外,肿瘤遗传因素,局部急性或慢性炎症、类风湿等疾病因素,也容易导致肺结节的产生。
长了肺结节很慌张?90%是良性
“许多人拿到报告,发现自己长了肺结节,内心都非常纠结,想着要不要手术切出来看看才放心?有些人甚至更加激进和焦虑,看到结节就会想‘我还能活多久?’”陈淮教授表示,从影像学的角度,发现肺部结节,完全不需要太过慌张。
他指出镕盛融资,过去10年间临床发现的肺结节中,90%以上都是良性,只有不到10%是恶性的:“良性的肺结节,不需要治疗,如果放着不去处理它,是不会有问题的,基本上不会发展成肺癌。”
陈淮教授认为,“时间是检验肺结节的唯一标准”,如果发现长了肺结节,最好的应对方法是让“子弹”再飞一会儿:“肺癌不是一种急性病,无论是哪种结节,发展为肺癌都需要一段相对久的时间。建议在之后的2-3年内保持追踪,如果肺结节一直没有发生变化,良性的概率就非常大,变成恶性的概率极小,就不需要给自己太大的压力。”
另外,还有30-50%的肺结节属于炎性结节,经过一段时间会自行消失,不需要太过担心。
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30-35岁人群建议CT早筛,早期肺癌治愈率高
陈淮教授建议,无论是高危人群(吸烟者、有家族史者、粉尘接触者等)还是低危人群,有条件的情况下,在30-35岁这个年龄段做一次CT,对自身的肺部情况进行一次摸底排查,做到“心里有底”。
如果发现了1厘米以下的结节,可以不用着急。如果发现了实性结节,要第一时间寻求专业医生的帮助,判断究竟是良性还是恶性,如果是恶性,要及早手术切除。
如果发现磨玻璃样的结节,经专业医生判断恶性风险较低,对其变化保持定期追踪即可;如果恶性风险较高,就需要尽快接受胸外科处理。
陈淮教授表示,早期肺癌属于可控范畴,治愈率基本接近百分之百,治疗后不会影响患者的正常生命周期。
南方+记者 梅子仪镕盛融资
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